24 июля в состоялась Коллегия посвященная реализации Государственной программы развития здравоохранения РК

Управление здравоохранения Карагандинской области

Постановление Коллегии

г. Караганда №3 24 июля 2015г.

«О реализации приоритетных направлений Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан на 2011-2015г.г.» по Карагандинской области в 1 полугодии 2015г.»

Заслушав и обсудив доклады по реализации приоритетных направлений Государственной программы развития здравоохранения, выступающих, Коллегия отмечает следующее.

Бюджет отрасли в текущем году составил 55,1 млрд. тенге (рост на 1 млрд. 177 млн. тенге или 2% к предыдущему году).

На бесплатное лекарственное обеспечение амбулаторных больных в текущем году выделено 2,5 млрд. тенге (в 2014 – 2,2 млрд.).

В государственных медицинских организациях области работает 4463 врача и 9824 средних медицинских работников (без учета медицинских работников Агентства РК по защите прав потребителей и Центра судебной медицины), более 4 тысяч не медицинского хозяйственно-технического персонала.

В целях обеспечения специалистами 16 медицинских организаций за счет собственных средств обучают врачей в резидентуре.

На 2015 год заключены 3-х сторонние договоры с 168 специалистами, из них 14 по сельской квоте. В августе-октябре планируется доезд молодых специалистов, ведётся работа совместно с акиматами регионов по их закреплению (предоставление жилья, выделение подъёмных средств).

Динамика основных медико-демографических показателей и показателей здоровья населения следующая.

Общая смертность снижена на 3% по сравнению с аналогичным периодом 2014г. и составила 10,24 на 1 тыс. человек. Показатель рождаемости снижен на 2,6% - до 17,14 на 1 тыс. населения.

Зарегистрировано 4 случая материнской смертности, показатель по итогам 1 полугодия составил 33,1 на 100 000 родившихся живыми (против 16,4 –в предыдущем году – 2 случая).

Младенческая смертность снижена на 22% и составила 8,3 на 1000 родившихся живыми против 10,6 - в 2014г. В рейтинге республики Карагандинская область занимает 5 место и отнесена к регионам со средним уровнем младенческой смертности (от 7,9 до 8,9).

Регионы, формирующие отрицательные тенденции: города Жезказган (12,2%), Балхаш (10,1%о), сельские регионы: Осакаровский (28,2%о), Каркаралинский (13,3%о).

Болезни системы кровообращения: показатель смертности за 5 месяцев 2015г. в сравнении с аналогичным периодом 2014г. вырос в 1,6 раза и составил 171,1 на 100 тыс. населения (108,7 – за 5 месяцев 2014г.), при этом показатель заболеваемости за этот же период практически не вырос (815,5 против 813,2 на 100 тысяч населения).

Это свидетельствует о неудовлетворительной работе организаций ПМСП по диспансеризации кардиологических больных, несвоевременности и низком качестве профилактического лечения.

Туберкулёз: заболеваемость туберкулезом снизилась на 1%, показатель составил 34,0 против 34,3 на 100 тыс. населения в 1 полугодии 2014г. Имеет место снижение смертности от этого заболевания с 3,4 до 3,3 на 100 тыс. населения. В ряде регионов допущен значительный рост заболеваемости: в пос. Жайрем – в 2,6 раза (31,9 и 82,7), Шетском районе – в 1,9 раза (20,3 и 38,7), Абайском районе – в 1,5 раза (14,9 и 22,5), г.Шахтинск – в 1,3 раза (31,4 и 41,8).

Злокачественные новообразования: заболеваемость выросла на 10,6% со 119,0 до 131,6 на 100 тыс. населени. Значительный рост отмечается в г.Приозёрск (в 2,6 раза), здесь же отмечен рост запущенных случаев (12,5 против 0,0), что свидетельствует об отсутствии планомерной работы по вопросам онкологической службы, выявление идёт только по обращениям. В г.Каражал показатель заболеваемости снизился на 31,0%, при этом наблюдается рост удельного веса запущенных случаев в 2,5 раза – результат отсутствия профилактических мероприятий по выявлению злокачественных новообразований на ранних стадиях, в том числе, в рамках онкоскринингов.

Благодаря проведению скрининговых осмотров увеличен удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях до 58% (на 1,7%), снижен удельный вес запущенных случаев опухолей на 1,7%. Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, живущими 5 и более лет, составил 53%. Вместе с тем, смертность от злокачественных новообразований возросла на 10,8%. Одна из причин – некорректное кодирование причин случаев смерти специалистами ПМСП.

Рост смертности допущен в гг.Балхаш, Жезказган, Сарань, Шахтинск, Караганда, Каркаралинском, Нуринском, Осакаровском, Шетском районах.

ВИЧ и БППП: отмечается снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 8,4%, с 13,1 до 12,0 на 100тыс. населения, распространённость ВИЧ среди возрастной группы 15-49 лет также снижена - с 0,022 до 0,018.

По БППП: отмечается тенденция к росту заболеваемости сифилисом, за отчетный период показатель превысил уровень прошлого года – на 1,2%. Значительный рост показателя заболеваемости гонореей – в 1,5 раза (с 5,5 до 8,3 на 100тыс. населения).

Скорая медицинская помощь и санитарная авиация: служба СМП представлена 110 бригадами, из них: 35 врачебных и 75 фельдшерских бригад, по нормативу на имеющееся население должно быть 138, дефицит – 28 бригад. Также не соблюдается норматив соотношения врачебные/фельдшерские бригады – 60/40.

Укомплектованность СМП кадрами в сравнении с аналогичным периодом 2014г. снизилась и составила 87,7% (89,7%) за счёт врачебных кадров (снижение с 52,0 до 49,0%), укомплектованность фельдшерами на прежнем уровне – 98,8%. Значительное снижение укомплектованности врачами допущено в г.Сатпаев (на 13,8%), г.Сарань (10,0%), г.Караганды (5,7%), в г.Шахтинск нет ни одной врачебной бригады.

Кроме того, снизился и уровень категорийности сотрудников СМП в 58,3 до 54,9, из них: врачей – с 62,7 до 57,5%, фельдшеров – с 53,8 до 52,3%. Низкий процент категорийности врачей в г.Караганды, фельдшеров: в Актогайском, Шетском, Улытауском районах – 0%, г.Приозёрск – 16,7%, Нуринском районе – 20%.

Обеспеченность санитарным автотранспортом составляет 218 единиц, в эксплуатации – 187, подлежит списанию – 86, обеспеченность по области – 72,7%. Высокий процент износа – 60,5%, в гг.Приозёрск и Каражал, Шетском районе используется автотранспорт со 100% износом.

GPS-навигация и радиосвязь отсутствуют в гг.Сарань, Приозёрск, Каражал, Шетском и Актогайском районах.

Обеспеченность медицинским оборудованием – 67,5% при износе – 46,8%, низкий процент оснащения в гг.Приозёрск, Сатпаев, Сарань, Жанааркинском и Осакаровском районах. Недостаточное количество аппаратов ЭКГ, дефибрилляторов, кислородных ингаляторов, пульсоксиметров.

Обеспеченность лекарственными средствами согласно перечню, также оставляет желать лучшего: обеспеченность в пределах 90-100% – в гг.Караганда, Темиртау, Шахтинск и Балхаш, 60-80% - гг.Жезказган, Сарань, Сатпаев, Осакаровском, Нуринском, Абайском и Шетском районах, ниже 60% - в гг.Приозёрск, Каражал, Жанааркинском, Актогайском, Бухаржырауском районах. При этом, отсутствуют такие препараты как нитраты, морфин, актилизе. Возникает вопрос: как и чем оказываются скорая и неотложная помощь?

Уровень обеспеченности службы СМП и квалификации сотрудников напрямую влияет на показатели работы:
- выросло количество вызовов, обслуженных с опозданием с 15,4% до 18,5%, что было отмечено в докладе вице-министра на коллегии МЗСР РК,
- отмечен рост количества вызовов в часы работы организаций ПМСП – 36,8%, при среднереспубликанском показателе – 27,7%
- снизилось количество вызовов, выполненных врачебными бригадами с 31,9% до 27,3%, что привело к росту процента расхождения диагнозов с 1,6% до 1,8% и среднего времени пребывания на вызове на 33,3%.

Все права защищены | Copyright © 2015-2016 КГП "Областной психоневрологический диспансер" УЗКО

Designed by Duff.D. Ltd.
.